男人新区 第344案：大柴胡合五苓散（大柴苓）汤治失眠便秘案

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患者郑某，女，37岁，身高160厘米，体重52公斤，因失眠易醒，伴心口下闷，腹部胀痛等，2024-03-03相干看诊。

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问诊单信息如下：

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处方：大柴胡合五苓散（大柴苓)汤原方配方颗粒，7剂。

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响应：第一天吃完药就能坦然入睡了，何况肚子不胀痛了，便秘也改善，大便一天1-2次，并莫得拉肚子（如下截图），予稍进出续服一周沉静。

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【处方依据】金匮要略10.12：按之心下满痛者男人新区，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。患者心口下闷胀、压痛，即“按之心下满痛”，“此为实也，当下之，宜大柴胡汤”；伴口渴、小便黄，为五苓散证；综上处大柴苓汤（大柴胡合五苓散）施治，病证与方药相应，患者大便畅达，失眠、腹胀痛诸症自解，此即《内经》所云：“胃不和则卧不安”。

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