萝莉 视频 肌肉萎缩的辨证论治及中药方剂的使用
痿病是指外感或内伤萝莉 视频，使精血受损，肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、手无绵力薄才，以致日久无谓，引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。痿者萎也，枯萎之义，即指肢体痿弱，肌肉萎缩。凡昆玉或其他部位的肌肉痿弱无力，弛缓不收者均属痿病范畴。因多发生鄙人肢，故又有“痿蹙”之称。特别于西医学的感染性多发性神经炎、通顺神经元病、重症肌无力、肌养分不良等病。
本病以筋脉弛缓，肢体肌肉手无绵力薄才，不成圣洁行径，以致肌肉萎缩或瘫痪为主要证候特征。但因证不同，临床施展互异。有急性起病，进行性加剧者；有平安发病者；也偶而轻时重，周期性发作家；有疲倦后发病者，有睡卧后发作家。有以女性多见，有以男性为主者。一般以下肢发病多见，也有见于上肢、肩背者，有影响窍隧，难于张口、睁目者，以致瘫痪于床者。有以肢体近端肌肉弱于远端者，或以肢体远端肌肉弱于近端者。初则仅为肌肉手无绵力薄才，久则肌肉萎缩无谓。此病归于内科学中的肢体经络类疾病，治愈时要合营拔罐、针灸、推拿等效劳会更好。
肺热津伤型
主要症状：发病急，病起发烧，或热后俄顷出现肢体手无绵力薄才，可较快发生肌肉枯瘦，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。
症状分析：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养，则病起发烧，或热后俄顷出现肢体手无绵力薄才；热邪伤津，故见心烦口渴，溲短便燥；肺津不成上润肺系，可见咽干不利，咳呛少痰。
方药：清燥救肺汤加减（桑叶20g、生石膏12g、生甘草5g、胡麻仁6g、阿胶10g、枇杷叶12g、北沙参12g、泰西参6g、麦门冬9g、杏仁9g。水煎，相同热服。）方中北沙参、泰西参、麦冬、生甘草甘润生津养阴；生石膏、霜桑叶、苦杏仁、枇杷叶宣肺清热，润燥降逆；阿胶、炒胡麻仁润肺滋阴清燥。
巨屌twitter若壮热，口渴，汗多，则重用生石膏25g，还可加银花12g、连翘9g、黄芩9g以清热解毒，养阴生津。若咳呛少痰，加炙瓜蒌9g、桑白皮9g、川贝5g、知母9g润肺止咳化痰。咽干不利者，加花粉9g、玉竹12g、百合10g养阴生津。若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，证属肺胃阴伤，宜用益胃汤加减（沙参12g，麦冬20g，冰糖5g，细生地20g，玉竹炒香10g，薏苡仁15g，山药15g，生谷芽15g，水煎服。）
本证肺热而津已伤，勿浪掷苦寒、香燥、辛温之品重一火津液，可佐养胃清火之药，如沙参、玉竹、山药之类，胃火清则肺金肃，亦然“治痿独取阳明”之法。
干冷浸淫型
主要症状：起病较缓，平安出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见昆玉麻痹微肿，扪及微热，喜凉恶热，或有发烧，胸脘痞闷，小便赤涩热痛。舌质红，舌苔黄腻.脉濡数或滑数。
症状分析：干冷浸淫，壅遏经脉，营卫受阻，故算作痿软，体魄困重，痿软常以下肢或两足为甚，昆玉麻痹；干冷郁蒸，气机不化，身热不扬，胸脘痞闷；干冷下注，故小便赤涩热痛。
方药：加味二妙散（黄柏9g、苍术12g、萆薢15g、当归12g、蚕沙12g、防己9g、木瓜9g、川牛膝9g、龟板先煎20g，水煎服，饭后服。）方中黄柏苦寒清热燥湿；苍术健脾燥湿；萆薢导干冷从小便而出；蚕沙、防己、木瓜利湿；当归、牛膝活血通络；龟板滋阴潜阳，养肾壮骨。全方合用，有清化下焦干冷，而又不伤阴之效。
若湿盛，伴胸脘痞闷，肢重且肿者，可加厚朴9g、薏苡仁20g、茯苓15g、泽泻12g理气化湿。若长夏雨季，酌加藿香后下12g、佩兰后下9g芳醇化浊。若形骸羸弱，自愿足胫热气上腾，心烦，舌红或苔中剥，脉细数，为热甚伤阴，上方去苍术加生地20g、麦冬12g以养阴清热。如肢体麻痹，重要通顺不利，舌质紫，脉细涩，为夹瘀之证，加赤芍9g、丹参9g、红花9g活血通络。
本证重在清热燥湿，不可急于填补，以免助湿恋邪，或热已伤阴，则应清养，仍需郑重养阴而不得碍湿。
脾胃亏虚型
主要症状：起病平安，肢体手无绵力薄才平安加剧，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色此白或萎黄无华，面浮。舌淡，苔薄白，脉细弱。
症状分析：脾失健运，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养，而见肢体痿弱无力，平安加剧，甚则肌肉萎缩，纳呆便溏，神疲肢倦；气虚不成运化水湿，故见气短懒言，面白浮肿。
方药：参苓白术散合补中益气汤加减（党参15g、白术15g、山药15g、扁豆10g、莲肉6g、黄芪20g、当归12g、炙甘草10g、薏苡仁9g、茯苓15g、厚朴9g、陈皮9g、升麻9g、柴胡9g、神曲12g，大枣2个，水煎服，饭后服。）方中东说念主参、白术、山药、扁豆、莲肉、甘草、大枣补脾益气；黄芪、当归益气养血；薏苡仁、茯苓、厚朴、陈皮健脾理气化湿；升麻、柴胡升举清阳；神曲消食行滞。
兼有血瘀加丹参9g、川芎9g、红花9g。如肌肉麻痹不仁，苔白腻者，加橘络5g、白芥子9g化痰通络。
肝肾耗损型
主要症状：起病平安，渐见肢体痿软无力，尤以下肢显然，腰膝酸软，不成久立，以致步调全废，腿胫大肉渐脱，或伴有昏迷耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月事不调。舌红少苔，脉细数。
症状分析：肝肾亏虚，阴精不及，筋脉失养，痿证渐成，下肢痿软无力；肝肾耗损，精髓不及，则腰膝酸软，不成久立，甚则步调全废，腿胫大肉渐脱；肝肾精血亏虚，则见眼花发落，咽干耳鸣。
方药：虎潜丸（虎胫骨6g或换成狗骨10g，怀牛膝12g，陈皮12g，熟地20g，锁阳10g，龟板先煎25g，干姜9g，当归12g，知母15g，黄柏15g，白芍12g。水煎服，饭后服。）方中虎骨（可用狗骨代）、牛膝壮筋骨利重要；锁阳温肾益精；当归、白芍养血柔肝荣筋；黄柏、知母、熟地、龟板滋阴补肾清热；少佐陈皮以利气，干姜以通阳。本方治肝肾阴亏有热的痿病，为肝肾耗损证的基本方。
热甚者去锁阳、干姜，或用六味地黄丸（熟地20g、山药15g、山茱萸12g、丹皮9g、茯苓12g、泽泻9g、牛骨髓20g、猪骨髓20g、鹿角胶12g、枸杞子15g、砂仁后下9g。水煎服，饭后服。)若兼碰头色萎黄不华，心悸，舌淡红，脉细弱者，加黄芪20g、党参12g、鸡血藤12g以补养气血。
本证以阴虚挟热者为多，但应分清有热无热，虚火当滋肾，无火当填精，若阳虚者则又当温顺为治。
头绪瘀阻型
主要症状；久病体虚，算作痿弱，肌肉枯瘦，昆玉麻痹不仁，算作青筋深刻，可伴有肌肉行径时秘密不适。舌痿不成伸缩，舌质阴郁或有瘀点、瘀斑，脉细涩。
症状分析：气虚血瘀，贫苦经络，筋脉失养，故见算作痿弱，肌肉枯瘦；气虚不成饱读励血行，四末失养，则昆玉麻痹不仁，算作青筋深刻，舌痿不成伸缩。
方药：圣愈汤合补阳还五汤（党参20g、黄芪30g、当归15g、川芎9g、熟地25g、白芍15g、川牛膝12g、地龙9g、桃仁9g、红花9g、鸡血藤12g）方中党参、黄芪益气；当归、川芎、熟地黄、白芍养血和血；川牛膝、地龙、桃仁、红花、鸡血藤活血化瘀通脉。
昆玉麻痹，舌苔厚腻，加橘络6g、木瓜9g；下肢痿软无力加杜仲12g、锁阳9g、桑寄生12g；肌肤甲错，形骸羸弱，昆玉痿弱，为瘀血久留，可用圣愈汤(党参20g、黄芪30g、当归15g、川芎9g、熟地25g、白芍15g)送服大黄虫丸，以丸图缓。
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