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萝莉 视频 肌肉萎缩的辨证论治及中药方剂的使用

发布日期:2024-09-19 17:04  点击次数:116

萝莉 视频 肌肉萎缩的辨证论治及中药方剂的使用

痿病是指外感或内伤萝莉 视频,使精血受损,肌肉筋脉失养以致肢体弛缓、手无绵力薄才,以致日久无谓,引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。痿者萎也,枯萎之义,即指肢体痿弱,肌肉萎缩。凡昆玉或其他部位的肌肉痿弱无力,弛缓不收者均属痿病范畴。因多发生鄙人肢,故又有“痿蹙”之称。特别于西医学的感染性多发性神经炎、通顺神经元病、重症肌无力、肌养分不良等病。

本病以筋脉弛缓,肢体肌肉手无绵力薄才,不成圣洁行径,以致肌肉萎缩或瘫痪为主要证候特征。但因证不同,临床施展互异。有急性起病,进行性加剧者;有平安发病者;也偶而轻时重,周期性发作家;有疲倦后发病者,有睡卧后发作家。有以女性多见,有以男性为主者。一般以下肢发病多见,也有见于上肢、肩背者,有影响窍隧,难于张口、睁目者,以致瘫痪于床者。有以肢体近端肌肉弱于远端者,或以肢体远端肌肉弱于近端者。初则仅为肌肉手无绵力薄才,久则肌肉萎缩无谓。此病归于内科学中的肢体经络类疾病,治愈时要合营拔罐、针灸、推拿等效劳会更好。

肺热津伤型

主要症状:发病急,病起发烧,或热后俄顷出现肢体手无绵力薄才,可较快发生肌肉枯瘦,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥。舌质红,苔黄,脉细数。

症状分析:肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养,则病起发烧,或热后俄顷出现肢体手无绵力薄才;热邪伤津,故见心烦口渴,溲短便燥;肺津不成上润肺系,可见咽干不利,咳呛少痰。

方药:清燥救肺汤加减(桑叶20g、生石膏12g、生甘草5g、胡麻仁6g、阿胶10g、枇杷叶12g、北沙参12g、泰西参6g、麦门冬9g、杏仁9g。水煎,相同热服。)方中北沙参、泰西参、麦冬、生甘草甘润生津养阴;生石膏、霜桑叶、苦杏仁、枇杷叶宣肺清热,润燥降逆;阿胶、炒胡麻仁润肺滋阴清燥。

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若壮热,口渴,汗多,则重用生石膏25g,还可加银花12g、连翘9g、黄芩9g以清热解毒,养阴生津。若咳呛少痰,加炙瓜蒌9g、桑白皮9g、川贝5g、知母9g润肺止咳化痰。咽干不利者,加花粉9g、玉竹12g、百合10g养阴生津。若身热退净,食欲减退,口燥咽干较甚者,证属肺胃阴伤,宜用益胃汤加减(沙参12g,麦冬20g,冰糖5g,细生地20g,玉竹炒香10g,薏苡仁15g,山药15g,生谷芽15g,水煎服。)

本证肺热而津已伤,勿浪掷苦寒、香燥、辛温之品重一火津液,可佐养胃清火之药,如沙参、玉竹、山药之类,胃火清则肺金肃,亦然“治痿独取阳明”之法。

干冷浸淫型

主要症状:起病较缓,平安出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼见昆玉麻痹微肿,扪及微热,喜凉恶热,或有发烧,胸脘痞闷,小便赤涩热痛。舌质红,舌苔黄腻.脉濡数或滑数。

症状分析:干冷浸淫,壅遏经脉,营卫受阻,故算作痿软,体魄困重,痿软常以下肢或两足为甚,昆玉麻痹;干冷郁蒸,气机不化,身热不扬,胸脘痞闷;干冷下注,故小便赤涩热痛。

方药:加味二妙散(黄柏9g、苍术12g、萆薢15g、当归12g、蚕沙12g、防己9g、木瓜9g、川牛膝9g、龟板先煎20g,水煎服,饭后服。)方中黄柏苦寒清热燥湿;苍术健脾燥湿;萆薢导干冷从小便而出;蚕沙、防己、木瓜利湿;当归、牛膝活血通络;龟板滋阴潜阳,养肾壮骨。全方合用,有清化下焦干冷,而又不伤阴之效。

若湿盛,伴胸脘痞闷,肢重且肿者,可加厚朴9g、薏苡仁20g、茯苓15g、泽泻12g理气化湿。若长夏雨季,酌加藿香后下12g、佩兰后下9g芳醇化浊。若形骸羸弱,自愿足胫热气上腾,心烦,舌红或苔中剥,脉细数,为热甚伤阴,上方去苍术加生地20g、麦冬12g以养阴清热。如肢体麻痹,重要通顺不利,舌质紫,脉细涩,为夹瘀之证,加赤芍9g、丹参9g、红花9g活血通络。

本证重在清热燥湿,不可急于填补,以免助湿恋邪,或热已伤阴,则应清养,仍需郑重养阴而不得碍湿。

脾胃亏虚型

主要症状:起病平安,肢体手无绵力薄才平安加剧,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言,纳呆便溏,面色此白或萎黄无华,面浮。舌淡,苔薄白,脉细弱。

症状分析:脾失健运,生化乏源,气血亏虚,筋脉失养,而见肢体痿弱无力,平安加剧,甚则肌肉萎缩,纳呆便溏,神疲肢倦;气虚不成运化水湿,故见气短懒言,面白浮肿。

方药:参苓白术散合补中益气汤加减(党参15g、白术15g、山药15g、扁豆10g、莲肉6g、黄芪20g、当归12g、炙甘草10g、薏苡仁9g、茯苓15g、厚朴9g、陈皮9g、升麻9g、柴胡9g、神曲12g,大枣2个,水煎服,饭后服。)方中东说念主参、白术、山药、扁豆、莲肉、甘草、大枣补脾益气;黄芪、当归益气养血;薏苡仁、茯苓、厚朴、陈皮健脾理气化湿;升麻、柴胡升举清阳;神曲消食行滞。

兼有血瘀加丹参9g、川芎9g、红花9g。如肌肉麻痹不仁,苔白腻者,加橘络5g、白芥子9g化痰通络。

肝肾耗损型

主要症状:起病平安,渐见肢体痿软无力,尤以下肢显然,腰膝酸软,不成久立,以致步调全废,腿胫大肉渐脱,或伴有昏迷耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月事不调。舌红少苔,脉细数。

症状分析:肝肾亏虚,阴精不及,筋脉失养,痿证渐成,下肢痿软无力;肝肾耗损,精髓不及,则腰膝酸软,不成久立,甚则步调全废,腿胫大肉渐脱;肝肾精血亏虚,则见眼花发落,咽干耳鸣。

方药:虎潜丸(虎胫骨6g或换成狗骨10g,怀牛膝12g,陈皮12g,熟地20g,锁阳10g,龟板先煎25g,干姜9g,当归12g,知母15g,黄柏15g,白芍12g。水煎服,饭后服。)方中虎骨(可用狗骨代)、牛膝壮筋骨利重要;锁阳温肾益精;当归、白芍养血柔肝荣筋;黄柏、知母、熟地、龟板滋阴补肾清热;少佐陈皮以利气,干姜以通阳。本方治肝肾阴亏有热的痿病,为肝肾耗损证的基本方。

热甚者去锁阳、干姜,或用六味地黄丸(熟地20g、山药15g、山茱萸12g、丹皮9g、茯苓12g、泽泻9g、牛骨髓20g、猪骨髓20g、鹿角胶12g、枸杞子15g、砂仁后下9g。水煎服,饭后服。)若兼碰头色萎黄不华,心悸,舌淡红,脉细弱者,加黄芪20g、党参12g、鸡血藤12g以补养气血。

本证以阴虚挟热者为多,但应分清有热无热,虚火当滋肾,无火当填精,若阳虚者则又当温顺为治。

头绪瘀阻型

主要症状;久病体虚,算作痿弱,肌肉枯瘦,昆玉麻痹不仁,算作青筋深刻,可伴有肌肉行径时秘密不适。舌痿不成伸缩,舌质阴郁或有瘀点、瘀斑,脉细涩。

症状分析:气虚血瘀,贫苦经络,筋脉失养,故见算作痿弱,肌肉枯瘦;气虚不成饱读励血行,四末失养,则昆玉麻痹不仁,算作青筋深刻,舌痿不成伸缩。

方药:圣愈汤合补阳还五汤(党参20g、黄芪30g、当归15g、川芎9g、熟地25g、白芍15g、川牛膝12g、地龙9g、桃仁9g、红花9g、鸡血藤12g)方中党参、黄芪益气;当归、川芎、熟地黄、白芍养血和血;川牛膝、地龙、桃仁、红花、鸡血藤活血化瘀通脉。

昆玉麻痹,舌苔厚腻,加橘络6g、木瓜9g;下肢痿软无力加杜仲12g、锁阳9g、桑寄生12g;肌肤甲错,形骸羸弱,昆玉痿弱,为瘀血久留,可用圣愈汤(党参20g、黄芪30g、当归15g、川芎9g、熟地25g、白芍15g)送服大黄虫丸,以丸图缓。

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